V.FHIR Server
11 FHIR Server介紹，HAPI, Aidbox, Firely等

今天要來介紹FHIR Server，FHIR Server作為FHIR資料的儲存點與互動場合，

挑選一個適合自己使用場合或建置需求的FHIR Server尤其重要，

現在有非常多的公司都有實作自己的FHIR Server了，其中不乏Microsoft、Google等大型公司，

不過，本篇文章我會主要提三個我認為比較主流或好用的FHIR Server，
事實上HL7總會所選用的也是HAPI FHIR，所以大多數的機構組織也都採用HAPI FHIR來使用。

1. HAPI FHIR
    HAPI FHIR https://hapifhir.io/，
    一開始由加拿大UHN開發，形象是一隻尾巴著火的浣熊
    本身是開源軟體，以Java為底層進行開發，
    由於其自由開源，在實務使用FHIR Server時無論是學習或是使用都十分有優勢，
    
    但缺點也是很明顯的，因為開源使用的關係、對於完備投入實務使用上，
    在效能與安全性上都需要開發人員自行重構或界接以滿足需求，
    
    HAPI FHIR提供了一個相對直觀的GUI介面可供使用者瀏覽與互動，免去使用Postman來Get資料的情形，
    底層資料庫支援postgrel、mysql與oracle等，相對靈活。
    
    沒錯，HAPI FHIR當然也有商用付費版，稱作Smile CDR，原團隊成立了Smile公司以推行商用版
    只不過以個人使用者來說是用不起的，筆者沒有接觸到這個軟體的機會，希望有先進能夠分享。
    
2. Firely Server
    Firely Server https://fire.ly/products/firely-server/
    FHIR的另一家主流開發商 Firely旗下的FHIR Server，以C#為基礎開發，
    相對HAPI FHIR較不普及的原因是預設為付費制，但費用較低為Firely的優勢，
    此外，Firely作為支持FHIR標準的兩大頭，每年的DevDays由Firely主辦
    
3. Microsoft FHIR Server
    FHIR Server for Azure https://github.com/microsoft/fhir-server
    
    微軟的FHIR Server，以C#為基礎開發，為開源軟體，特色是與Microsoft Azure的支援性，
    包含Azure API for FHIR, Azure Healthcare APIs
    
4. Google Cloud Healthcare API
    Google Cloud Healthcare API https://cloud.google.com/healthcare-api/docs/concepts/fhir
    
    這個是Google對於FHIR實作的一個方案，利用Google Cloud部署FHIR Server，作為雲端替代方案簡化系統建置的成本
    
5. Aidbox
    Aidbox FHIR Server https://www.health-samurai.io/fhir-server
    Aidbox是Health Samurai開發的FHIR Server方案，提供免費試用版，商用版本最基礎的是 USD $19,000/年，超級貴
    其整合性與易用性筆者認為較其他數個FHIR Server好，有興趣的讀者可以透過免費試用感受一下。
    值得一提的是，Aidbox提供了很多工具包含前面談Questionnaire提到的Aidbox form，以商用規格來說建置成本非常低，
    對於一些較小的醫療院所來說，除了與健保相關的介接外，本身Aidbox是可以直接當作一套完整的醫療系統來運作的。
    (如果有免費可用版就好了，免費版有限制使用範圍及時間，無法作為實用)
    
    
   其實說到這裡，不難想像為何大多數的服務與教學都使用HAPI FHIR，甚至是實作應用，
   對於一般使用者或學習而言，建置其他付費用的FHIR Server都太過昂貴了，不是一個可行的選項。

上面講的是企業級別的實作，至於有沒有其他開源專案呢?

 Burni FHIR Server
  https://github.com/Chinlinlee/Burni
  Burni是NodeJS為基礎開發的FHIR Server，使用Mongo DB資料庫，
  可滿足FHIR Server應有的基本操作
  
 FRUCtoS
  https://www.hemillions.co.jp/fructos/
  FRUCtoS是日本HEMILLIONS推出的FHIR Server實作，由東京大學的※大江和彥監督完成，提供日本國內免費使用，
  筆者是翻閱2025台日韓聯合聯測的時候發現的，在這邊貼上給大家閱覽。
  
※ 大江和彦先生：東京大学　医学系研究科　社会医学専攻　医療情報学分野　教授  

事實上，HL7 FHIR的規範能夠讓各家FHIR Server都能處理FHIR，當然地，
整合性、最佳化、安全與流量控制等周邊實作也是投入商用重要的一環，讀者可以嘗試看看上面提及的各個FHIR Server，
各家FHIR Server在REST溝通、存取等基本操作上不會有太大差異。

明天來講怎麼安裝HAPI FHIR，本篇系列文會使用Docker來安裝，

但HAPI FHIR的正規安裝方式推薦使用Maven，日後在修改HAPI FHIR設定時會比較好處理。